方城縣醫療保障局為深入貫徹觀念能力作風建設年活動,優化營商環境,確保異地就醫群眾及時享受就醫待遇,實現異地看病不用愁、看病就醫不再難,縣醫保局強化責任擔當,主動攻堅克難,積極采取措施,持續推進、逐步消化,全力做好異地就醫結算工作。
一是扎實推進信息化建設。深入貫徹執行15項國家醫療保障業務信息編碼標準,扎實做好醫保骨干網絡連接,配備骨干網絡設備,完成HIS接口改造,數據治理等基礎性工作,醫保信息平臺核心子系統全業務、全流程、全區域上線平穩運行,實現了縣內國家醫療信息平臺上線運行,為異地就醫直接結算過程中平臺操作、數據傳輸等提供有力技術支撐。
二是不斷簡化辦理流程。深入推進醫保領域“放管服”改革,按照“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”的原則,逐步優化備案手續、簡化備案流程,推行異地就醫備案“零跑腿”“不見面”等線上服務。在電話、窗口辦理的基礎上,開通跨省異地就醫備案網上自助辦理,參保群眾可通過“國家醫保服務平臺APP”、“豫保通”等辦理異地備案手續,實現跨省醫療機構直接結算。
三是推進異地直接結算。方城縣7家醫藥機構納入國家跨省異地就醫住院費用直接結算平臺后,有效規避了外地參保人員在方城縣就醫時墊付醫藥費回參保地報銷,報銷周期長、墊付壓力大、個人負擔重、往返奔波累等問題,最大限度地便利了異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診轉院人員等群體,下一步,縣醫保局繼續分批次穩步擴大跨省異地聯網定點醫藥機構,直接結算定點醫藥機構擴面工作的完成。
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