為強化醫療機構自律意識和誠信意識,加強內部管理,規范服務行為,提升服務水平,營造誠信光榮、失信受損的社會氛圍,南陽市醫療保障局于12月10日至14日對市直簽訂協議的26家定點醫療機構開展2021年信用等級考核評價工作。考評工作采用聽取匯報、查閱資料、人員訪談、現場查看等方式進行,對醫療機構協議履行、自律管理、基金監管、滿意度測評和社會信用等五個方面進行了綜合考核評定。通過評審,確定22家醫療機構為A級,4家醫療機構為B級。
市醫保局將對信用評價結果在網上公布,同時加大評價結果的運用,與預算管理、結余留用、檢查稽核、協議管理等掛鉤,實施守信激勵、失信懲戒措施,推進我市醫保信用體系建設工作向縱深發展。通過開展信用等級考評工作,使大家充分認識到信用體系建設工作對于防范欺詐騙保、規范診療行為、增強醫療保障的公平性、推進醫療保障和診療服務高質量發展具有重要意義,對于定點醫療機構穩定健康持續發展具有長遠影響,也將推動醫療保障監管建設邁上一個新的臺階。全市醫保部門一定要提高政治站位,不忘初心,牢記使命,進一步完善醫保信用管理制度及評價指標,建立定點醫藥機構和參保人員醫保信用記錄、信用評價和積分管理制度。大力開展醫保誠信萬里行活動,大幅提升定點醫療機構和參保群眾的守法意識。督促定點醫療機構建立院內醫療服務費用控制辦法,做好合理檢查、合理施治,降低醫療成本,提升服務水平。創新基金監管方式,發揮政府及相關部門的協同監管作用,引入第三方機構參與監管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實保護守法誠信經營,嚴守基金安全紅線,促進監管能力、監管效率全面提升。逐步形成醫保領域“一處失信、處處受限”的信用懲戒格局,實現“1+1>2”的效果,為促進全市醫保事業高質量發展,優化營商環境再立新功,持續推進人民群眾健康福祉,不斷增強人民群眾的獲得感、安全感和幸福感。
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