9月26日,全市2021年度城鄉居民基本醫療保險參保征繳工作會召開,副市長阿穎出席會議并講話。
據介紹,2021年度城鄉居民醫保征繳工作相比以往有所變化:
一是繳費標準提高。個人繳費金額由280元增加為320元,政府補貼金額由550元增加為580元。
我市2021年城鄉居民醫保參保對象為戶籍在我市行政區域內,不屬于職工基本醫療保險覆蓋范圍的人員、我市全日制在校大中專院校學生、在我市長期居住的非我市戶籍人員。符合參保條件的居民主要通過社區(村)集中繳費;我市全日制在校大中專院校學生由學校統一組織繳費;外地人員持居住證可在居住地參加城鄉居民基本醫保。繳費截止時間為2021年12月31日。集中繳費的時間為2021年10月15日—2021年11月30日;通過社區(村)集中繳費具體時間安排以本人所屬縣(市、區)通知規定為準。
二是醫保待遇提升。雖然居民的繳費標準有所提高,但是相應的醫保待遇也有所提高。在2021年12月31日前參保繳費的居民,可享受基本醫療保險待遇時間為2022年1月1日至2022年12月31日。待遇包括普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇和住院醫療待遇。
在門診待遇方面,參保人員在符合定點條件的定點醫療機構門診就醫,門診合規費用按照50%的比例進行報銷,一個自然年度內個人封頂線從260元提升至300元。在住院待遇方面也有所變化,參保人員在省級二級或相當規模以下醫院就醫起付標準調整為1200元,就醫期間,合規費用為1200元—5000元的按照50%的比例報銷,5000元以上按照70%的比例報銷。在省級三級醫院及省外醫院就醫的參保人員,起付標準調整為2000元,合規費用為2000元—9000元的,按照50%的比例報銷,9000元以上的按照60%的比例。
另外,新生兒出生后90天內由監護人按相關規定辦理參保手續,自出生之日起享受當年城鄉居民醫保待遇。新生兒父或母參加我市基本醫保的,新生兒出生當年辦理參保登記后即可享受當年城鄉居民醫保待遇。新生兒父母均未參加我市基本醫保的,新生兒需在其戶籍所在地參保繳費后方可享受當年城鄉居民醫保待遇。新生兒未在規定時間內辦理參保手續的,新生兒自出生之日所發生的醫療費用不納入醫保支付。
三是繳費渠道豐富。為方便繳費人繳費,我市積極拓展繳費渠道,開通多個自助繳費渠道,讓繳費人足不出戶便可辦理繳費事項。已辦理過參保登記的居民,可通過“河南稅務”微信公眾號、支付寶、“網上稅務局-河南省稅務局”手機APP、自助辦稅終端、簽約銀行網點等多元化繳費方式完成個人繳費。
需要注意的是,通過社區(村)集中繳費的居民,須攜帶戶口本、身份證及復印件,確認信息無誤后再行繳費;參加城鄉居民基本醫療保險的人員,不能重復參加城鎮職工醫療保險;通過多元化繳費方式繳費的居民,應選擇“繳費方式”中列明的正式繳費渠道,謹防上當受騙;面對今年秋冬季可能出現的新冠疫情反彈,應按照當地政府疫情防控的要求,積極配合醫保、稅務部門分流引導工作,避免可能出現的大規模人員集聚情況。
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